Tüp Bebek Tedavisi Kimlere Uygulanabilir / Uygulanamaz

Tüp Bebek ilk kez 1978 yılında, İngiltere’de uygulandı. Dünyanın ilk tüp bebeği olarak doğan Louise Brown bugün 40 yaşında, iki oğlu olan, sağlıklı bir kadın ve tıp tarihinde adı geçiyor. Bizdeki ilk tüp bebek ise 18 Nisan 1989 yılında, Ege Üniversitesi Tüp Bebek Merkezi’nde dünyaya gözlerini açan Ece Çokar. Kendisi bugün 29 yaşında, Harvard mezunu bir hukukçu olarak avukatlık yapıyor. Annesi o zamanları anlatırken Ece doğduktan birkaç yıl sonra bile insanların kendisini ve kızını yolda görünce durduklarını ve Ece’nin bir tüpün içinde nasıl doğduğunu sorduklarını söylüyor.

Ece’nin dünyaya geldiği, sözünü ettiğimiz merkezde çalışan kadın doğum uzmanı iki profesör de gene o günleri anlatırken o günkü tüp bebek teknolojisi ile bugünkü arasında çok ciddi farklar olduğunu özellikle belirtiyorlar. O dönemde embriyoların ağırlıklarını ölçmek için hassas terazi kullandıklarını söyleyen uzmanlarımız şimdi neredeyse vakaya özel tüp bebek uygulamalarının yapılabildiğini anlatıyorlar. Türkiye’deki tüp bebek merkezleri tamamen dünya standartlarında çalışan, kendi alanlarında bütün gelişmeleri takip edebilen, kaliteli sağlık birimleri olarak hizmet veriyorlar.

Tüp Bebek Tedavisi İçin Uygun Olanlar

Bugün için mikroenjeksiyon yöntemine kadar çıtayı yükselebilen tüp bebek tedavileri çocuk sahibi olmada sorun yaşayan çiftlerin hepsine birden yanıt vermiyor. Anne ve baba adaylarının bazı koşulları taşımaları gerekiyor. Genel olarak;

  • Kısırlığın olduğu tıbben tespit edilmiş evli çiftlerde,
  • Açıklanamayan infertilitede,
  • Kadında yumurtalık kanallarının ikisinin de tıkalı olduğu durumlarda, (tekinin açık olması hamilelik için yeterli olabilmektedir)
  • İleri derecede polikistikoversendromu yaşayan kadınlarda,
  • Endometriyozis (çikolata kistleri) hastası kadınlarda,
  • Sperm kalitesi belirli bir seviyenin altında olan erkeklerde, (sayı ve işlev bozukluğu olduğunun tespiti gereklidir)
  • Yumurtlama ve aşılama tedavilerinin sonuç vermediği çiftlerde,
  • Bağışıklık sistemi etkenlerinin söz konusu olduğu immünolojik infertilitedurumlarında tüp bebek tedavisi gündeme geliyor.
  • Bu yüzden henüz yaşınız gençse ve çocuk sahibi olamayacağını düşünüyorsanız aklınıza hemen tüp bebek tedavisi gelmesin. Hamilelik geciktiğinde özellikle aile baskısı altında, bir an önce torun görmek isteyen büyüklerin sözleriyle bu işe kalkışmayın. Zaten size öncelikle testler uygulanacaktır.

Anne Adaylarının Muayenesi

Tüp bebek için başvuran çiftlerle önce görüşmeler yapılır, durum tespit edilir ve daha önceki tedaviler konuşulur, çünkü tüp bebek çocuk sahibi olabilmek bir yerde son çaredir. Annenin ayrıntılı jinekolojik muayenesi ve ultrasonografisi çekilir, üreme organlarının anatomik yapısı görülür. Bu hazırlıkların ardından işlemler başlatılır. Annenin yumurta kanalları daha önce herhangi bir cerrahi müdahale ile alınmışsa da bu tedavi yapılabilir, çünkü süreç içinde kanalların hamile kalabilmekle bir ilgisi kalmamıştır. Fakat herhangi bir cerrahi müdahale ile yumurtalıkları veya rahmi alınmış kadınlarda bu tedavi uygulanamaz. Çünkü ne yumurtanın sağlanacağı kaynak ne de döllenmiş yumurtanın büyüyeceği rahim ortada yoktur.

Tüp bebek uygulaması genelde yumurtaların geliştirilmesi, yumurtaların toplanması, laboratuvar ortamında döllenme ve döllenmiş hücrelerin anne adayının rahmine yerleştirilmesi gibi dört aşamada yürütülür. Sonrasında hamileliğin başlayıp başlamadığı takibe alınır. Sürece bağlı olarak yumurtaların yeterince büyüyememesi, toplanamaması veya yumurtaların kullanılan ilaçlar sonucu aşırı büyümesi, sonuçta karın içinde sıvı toplanması, transferin yapılamaması, yapılsa bile birkaç gün sonra kanama olması gibi sorunlarla her an karşılaşılabilir. Transferden sonraki 14 gün içinde anne adayına iki defa gebelik testi yapılır. Negatif çıkarsa tüp bebek uygulaması kesilir. Pozitif çıkarsa normal bir hamilelik başlamış demektir ve progesteron hormonu tedavisine devam edilir.

Tüp bebek sonucu oluşan hamilelikte düşük riski diğer hamileliklere göre % 25 daha fazladır, bu yüzden hormon tedavisi sürdürülmektedir. Aynı şekilde çoğul gebelik görülmesi de mümkündür. Ve gene bu yüzden embriyo transferi yasal olarak sınırlandırılmıştır.

Tüp Bebekte Başarı Oranları

Her klinik size çok başarılı olduklarını söyleyebilir fakat tüp bebekteki gerçek başarı oranı hamileliğin sağlanmasında değil, sağlıklı bir hamilelik elde edilmesinde yatar.

Tüp Bebek Tedavisi İçin Uygun Olmayanlar

Konunun burasında açıklamalara tersten bakarak tüp bebek tedavisi kimlere uygulanamaz şeklinde ilerlemek de yararlı olacaktır.

  • Hiç spermi olmadığı tespit edilmiş erkekler,
  • Yumurtalıklardan alınan parçada bile spermi olmadığı tespit edilmiş erkekler,
  • Yumurtlama fonksiyonunu yitirmiş kadınlar,
  • Menopoza girmiş kadınlar,
  • Rahmi alınmış kadınlar tüp bebek tedavisi için uygun değillerdir.
  • Yaşı genç olsa bile hormon değerleri bozuk olan kadınların da hamile kalma şansı düşüktür.

Başka bir ifadeyle söyleyecek olursak tüp bebek tedavisi en başta;

  • Sperm sayısı 10 milyonun altında kalan baba adayları,
  • Spermlerde ilerlemiş derecede şekil bozukluğu olan erkekler,
  • Hiçbir kısırlık tedavisine yanıt vermeyen 40 yaş altı kadınlar için uygundur.

Bu süreçte erkeğin görevi yumurtaların toplanacağı gün sperm vermektir. Bundan sonrası manevi destektir. Çünkü her ne kadar yaygın bir hale gelse bile tüp bebek tedavisi aslında özellikle anne için stresli, yorucu ve moral bozucu olabilen bir süreçtir. İşin maddi yönünü hatırlatmakta da yarar var, tedavi oldukça pahalıdır.

Denemelerin Sayısı

Uygulamaların kaç kere yapılabileceği çiftlerin sordukları sorular arasındadır. Bu konuda sınır yoktur ama ilk üç denemeden sonra şansın azaldığı bilinmektedir. Zaten tüp bebek tedavisinin sonucu ilk üç denemede yüzde 95’lik bir oranda alınmaktadır. Uygulamanın süresi ise yaklaşık üç haftadır.

Tüp Bebeklerin Akla Getirdiği Diğer Konular

Türkiye’de yasalar çerçevesinde yapılan tüp bebek tedavileri akla sperm veya yumurta bağışını, sperm bankalarını ya da kiralık anne gibi kavramları getiriyor. Bu uygulamalar Türkiye’de yasak. “Sperm bankası olsa çocuk sahibi olur musunuz” veya “başkasının çocuğunu doğurur musunuz” gibi sorular magazinsel konu olmaktan öteye gitmiyor. Sağlık Bakanlığı bu hususta yaptığı açıklamalarda çocuk sahibi olmanın değil çocuğun babasının belli olmasının esas alındığını belirtiyor. Yani soy bağı öne çıkan kavram oluyor. Bakanlık ayrıca bu konunun ırkın korunması gibi kavramlarla ilgisi olmadığının da altını çiziyor. Irkın korunması geçtiğimiz yıllarda oldukça tartışılan bir konu olmuştu. Bu konuda TCK’nın 231. maddesi hala geçerli. Bir çocuğun soy bağını değiştiren veya gizleyen kişi bir yıldan üç yıla kadar hapis cezası alabiliyor.

Kiralık anne olmak da bizde ABD’nin komedi dizilerinde kalıyor.

Tüp bebek uygulamaları ilk başladığında işin dini boyutu da tartışılmıştı. Hatta yazımızın başında sözünü ettiğimiz dünyanın ilk tüp bebeği Louis Brown doğduğu zaman anne babası çok sayıda tehdit mektubu aldıklarını söylemişlerdi. Fakat bizim toplumumuzda dahil olmak üzere bu konular artık aşıldı. Tüp bebek uygulaması anne ve baba açıkça belli olduğu için kabul gördü, bir çeşit tedavi olarak tanımlandı. Bugün için Türkiye’deki tüp bebek merkezleri kaliteleri ve kapasiteleri ele alındığında dünyada ilk ona giriyorlar. Hatta bu merkezlerde artık ilk görüşmeler ücretsiz olarak yapılıyor. Çift evli ise, başka çocukları yoksa, kadın 23 ile 35 yaşları arasındaysa, genel sağlık sigortası kapsamına dahilse, başka tedavi yöntemlerinin sonuç vermediği resmen belli olmuşsa Sosyal Güvenlik Kurumu bu tedavinin bir bölümünü de karşılıyor.

İlgili Konular

Tüp Bebek Aşamaları

25 Kasım 2018/tarafından admin

Doğurganlığın Korunması

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek ve Gebelik Süreci

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Doğumları

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek ve Yumurta Dondurma İşlemi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Aşamaları Nelerdir?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebekte Yardımcı Uygulamalar

25 Kasım 2018/tarafından admin

İlaçsız Tüp Bebek (IVM)

25 Kasım 2018/tarafından admin

Yumurtalık Uyarılması

25 Kasım 2018/tarafından admin

Embriyo Dondurma

25 Kasım 2018/tarafından admin

Semen Analizi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Yumurta Toplama İşlemi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebekte Estrofem Kullanımı

25 Kasım 2018/tarafından admin

Embriyo Transferi Sonrasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebekte Geç Tutunma Nedir?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Transfer Sonrası Bilinen Doğru Ve Yanlışlar

25 Kasım 2018/tarafından admin

Rahim Çizilmesi ve Tüp Bebek Tedavisi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Enfeksiyon Riski var Mıdır?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Çay ve Kahve İçmek Zararlı mıdır?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Yumurtlama Olmadan Hamile Kalınır mı?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinin Aşamaları

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Yöntemi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Kimlere Nasıl Uygulanır?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Oluşumu Nasıldır?

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Embriyo Seçimi

25 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisi

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Nedir?

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisi ile İlgili Merak Edilenler

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Mikroçip Yöntemi

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisi Kimlere Uygulanabilir / Uygulanamaz

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Tedavisinde Doğru Bilinen Yanlışlar

24 Kasım 2018/tarafından admin

Embriyo Transferi ve Yumurta Toplama İşlemi

24 Kasım 2018/tarafından admin

Tüp Bebek Hakkında Sık Sorduklarınız

14 Eylül 2018/tarafından admin

Aşılama Tedavisi

14 Eylül 2018/tarafından admin

PGT ve Genetik Testler

14 Eylül 2018/tarafından admin

Aşılama Yöntemi

14 Eylül 2018/tarafından admin

Tüp Bebek ve Mikroenjeksiyon

14 Eylül 2018/tarafından admin

Döllenme ve Embriyo Transferi

14 Eylül 2018/tarafından admin

Yumurta Toplama

14 Eylül 2018/tarafından admin

Yumurta Geliştirilmesi

14 Eylül 2018/tarafından admin
Prof. Dr. Ahmet Zeki Işık

Prof. Dr. Ahmet Zeki Işık

Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı

Prof. Dr. Ahmet Zeki Işık, Türkiye’nin ilk dondurma çözme, Assisted Hatching, Blastokist Evresi Transferi, Oosit (yumurta) dondurma çözme ve döllenme sonrası yeniden dondurma gebeliklerinde, hem klinik hem de laboratuvar ekiplerini bizzat yönetmiştir. Sağlık Bakanlığı’nın Tüp Bebek alanındaki 3 sertifikasına da sahiptir.

2014 yılından günümüze İzmir Medical Park Hastanesi Tüp Bebek Merkezi Sorumlusu olarak çalışmalarına devam etmektedir.

Daha fazla bilgi alın.